FS 2020
ETHZ Pharmazeutische Wissenschaften: Prüfung Modul DSPH
(8 Fragen, Zeitbedarf ca .90 Minuten Zeit, maximal 38 Punkte zu erreichen, Stichworte genügen; viel Glück)

Frage 1: (6 Punkte)
Welches Studiendesign empfehlen Sie zur Beantwortung der folgenden 3 Fragen? Wenn mehrere Designs möglich sind, geben sie das „effizienteste“ an und begründen die Auswahl.
1) Reduziert das Tragen eines Kopfhelmes beim Skifahren das Risiko von Kopfverletzungen?
2) Ist Antibiotikum A bei der Behandlung einer Lungenentzündung wirksamer als Antibiotikum B?
3) Erhöht Trinken von Kaffee das Risiko an Asthma zu erkranken?


Frage 2: (3 Punkte)
Berechnen Sie den NNT-Wert (number needed to treat). In einer Studie wurde nachgewiesen, dass das Medikament C, verglichen mit Placebo, die Sterblichkeitsrate reduziert (Sterblichkeitsrate in der Verumgruppe 8% und in der Placebogruppe 11%).


Frage 3: (4 Punkte)
Aus welchen Gründen wird in vielen randomisierten Studien den Teilnehmern in der Kontrollgruppe ein Placebo verabreicht?


Frage 4: (5 Punkte)
Beschreiben Sie in wenigen Worten was das «Intention to treat» Prinzip ist und nehmen Sie Stellung zu dem Statement, dass die Wirksamkeit einer Intervention (Medikament, Operation, andere) in der Regel überschätzt wird, wenn man bei der Analyse der Daten dem «Intention to treat» Prinzip folgt.


ETHZ Pharmazeutische Wissenschaften: Prüfung Modul DSPH – Teilgebiet Epidemiologie

Frage 5: (5 Punkte)
Sie möchten sich ein Bild darüber machen, ob Tomaten respektive die darin enthaltenen Lycopene vor Hirnschlag schützen. Bitte beantworten Sie die folgenden Fragen:
a) Welchem Studientypus würden sie den Vorzug geben, wenn Sie eine eigene epidemiologische Studie zu dieser Frage zu konzipieren hätten. Begründen Sie Ihre Wahl und sagen sie auch, weshalb sie andere Studientypen nicht gewählt haben.
b) Wie würden Sie die nötigen Probanden für den von Ihnen ausgewählten Studientypus rekrutieren?
c) Welche möglichen Störvariablen (confounders) könnten Ihre Resultate beeinflussen? Welche anderen methodologischen Probleme (bias) können die Interpretation der Resultate in der von Ihnen ausgewählten Studienanlage erschweren?


Frage 6: (5 Punkte)
Der Zusammenhang zwischen der Einnahme von rotem Fleisch und dem Auftreten von Dickdarmkrebs wurde in 15 Fall-Kontroll-Studien untersucht und in 14 Kohortenstudien. Alle Studien fanden einen positiven Effekt (rotes Fleisch ist Risikofaktor, RR 1.18-1.31 pro 50 Gramm täglicher Einnahme von rotem Fleisch). Eine Dosis-Wirkungsbeziehung wurde gefunden. Es gibt zu diesem Thema keine randomisierten klinischen Studien und nur einige wenige Tierexperimente.
Wie bewerten Sie die Frage der Kausalität bei dieser Sachlage? Bitte begründen Sie.


Frage 7: (5 Punkte)
Alkoholkonsum ist ein wichtiger Risikofaktor für viele Krankheiten. Die Alkoholquote bei Männern in der Schweiz ist hoch, und auch Frauen konsumieren zunehmend viel Alkohol. Ihre Aufgabe ist es, Public Health Interventionen durchzuführen, um die alkoholbedingte Mortalität und die Morbidität zu senken.
a) Woher erhalten Sie Daten über die Grösse des Gesundheitsproblems? Welche Art von Daten ist dafür relevant?
b) Welche Zielgruppe würden Sie bei Ihrem Präventionsprojekt anvisieren? Bitte begründen Sie die Wahl.


Frage 8: (5 Punkte)
Eine Infektion mit Coronaviren verläuft in ca. 20% schwer verlaufen und stellt einen Risikofaktor für die spätere Entstehung von Lungenschäden dar. Das Virus wird vorab durch Tröpfchen und Aerosole übertragen, zum Teil verlaufen die Infektionen ohne Symptome. Nehmen Sie an, eine Impfung gegen die meisten Stämme des Virus steht Ende 2020 zur Verfügung. Sie würde allen Kindern zwischen 6 und 16 Jahren empfohlen. Sie arbeiten im Gesundheitswesen und sind Eltern einer Tochter in diesem Alter. Vom Schularzt ihrer Tochter erhalten Sie ein Blatt, mit dem Sie ihr Einverständnis zur Impfung der Tochter abgeben können.
Welche Daten würden Sie interessieren, um sich ein eigenes Bild darüber zu machen, ob die Impfung sinnvoll ist (nennen sie 4 verschiedene Datenkategorien/Indikatoren)?