Onkologie:
-Red Flags bei einem Krebspatient wo in der Apotheke steht
-Imatinib: Was ist speziell bei der Einnahme ->Mahlzeit
-Kribbeln im Arm was ist das für eine NW ->Neurotoxizität, typisch für taxol
-palliativ vs kurrativ
-Erbrechen Allgemein, wenn Erbrechen nicht aufhört ->Nephrotoxizität

Geriatrie:
-Demenz: was ist das?
-Häufigsten Formen: dazu paar Infos gegeben und auch pathologisch was im Gehirn passiert
-Alzheimer: was ist typisch, Alltag Einfluss (Tag-Nacht Verwechselung), Erkennen sie selber das sie krank sind (Agnosie)
-Was für Klassen an Medis gibt es um es zu therapieren?
-NW und KI von Memantine

18.10.2023

Prüfung bei Herrn Erni und einer jungen blonden Frau (kenne den Namen leider nicht)

Thema 1: Geriatrie
Was sind Veränderungen bei älteren MEnschen, die die Medikamenteneinnahme beeinflussen?
- Kognition
- Koordination
- Speichelfluss: Tabletten sind schwieriger zu schlucken wegen trockener Schleimhaut
- Seheinschränkung Bei Tropfen gibt es so Dosierhilfen, die man auf Flasche aufschrauben und die Dosierung einstellen kann
- Krankheitsbilder z.B. Parkinson wegen dem Zittern ist es schwierig Tropfen abzuzählen
MST continuous abgefragt:
- was ist das für ein MEdi und für was? Morphin und retard präparat
- was muss man bei einem Rezept beachten, wo nur MST verschrieben ist? Immer ein Abführmittel dazugeben, weil Opstipation ein häufiges Problem ist
- Wie verändern sich die Pupillen unter Morphineinnahme --> sie werden KLEIN

Thema 2: Ernährung mit Fokus auf ältere Personen
Welche Nährstoffe müssen besonders abgedeckt werden?
- Je nach Geschlecht VIt D3 und Calcium gegen Osteoporose
- Bei Wundheilung viel Proteine (Ältere haben generell höheren Bedarf --> 1.2 g/kg KG), Vitamin C und Zink
- Viel Trinken
- Allgemein ausgewogen Ernähren, habe auch das Thema mit Unterernährung angesprochen und mindestens eine warme Mahlzeit pro Tag vielleicht auch mit anderen PErsonen zusammen
Welche Produkte werden verschrieben? Was sollte man bei deren Einnahme beachten? Welche Interaktionen gehen diese mit anderen Medikamenten ein.

Sie waren sehr nett und besonders Erni hat auch nachgeholfen, wenn man mal nicht mehr weiter wusste. Sie hat eher dann eine andere Frage gestellt und weniger nachgeholfen, war aber auch sehr nett. Ging im allgemeinen sehr schnell vorbei. Wünsche euch noch viel Glück!

TS HS23: Parkinson und Gynäkologie

- Motorische und nicht motorische Symptome bei Parkinson
- Demenz wie oft kommt zusammen mit Parkinson
- Wie kommt man mit Parkinson zu einer Demenz (Dopamin-Acetylcholin Gleichgewicht, zu wenig Dopamin beeinflusst Acetylcholin Level)
- Alles zu Madopar (Wirkstoffe, IA: Mao-Hemmer, Antazida, KI: Psychose)
- Was passiert wenn Madopar mit Mao-Hemmer eingenommen wird (Hypertensive Krise)
- Wieso Decarboxylase Hemmer (um die Umwandlung von L-Dopa zu Dopamin in der Peripherie zu verhindern)
- Welche Klasse von Medikamenten wurde in den letzten Jahren für Parkinson und MS entdeckt (Biologika und Fingolimod für MS)
- Mechanismus von Fingolimod (blockiert die lyphozitäre Perfusion)

- Eine Frau kommt in der Apotheke und sagt, dass sie keine Blutungen mehr hat: was fragen sie (Alter, Erkrankungen, Medikamente, andere Symptome, SS-Test, …)
- Welche mögliche Ursache für Amenorrhoe (SS, Menopause, Stillzeit, Stress, Hochleistungssport, Unterernährung, …)
- Welche Medikamente können Amenorrhoe verursachen (Gestagene)
- Welche Risiko gibt es bei ausgeblieben Menstruationen und wieso muss man zum Arzt schicken (Osteoporose, andere Grunderkrankungen, Anatomische Störungen, SS, …)
- Wie schätzen sie die Fertilität für eine Frau 35-40 Jahre alte? Bis wann verhüten?
- Die Frau kommt zurück mit Ologyn-Rezept: wie schätzen sie es? (Zyklus Irregularität kann man mit KHK regulieren)
- Wirkstoffe von Ologyn (Gestagene und Östrogene), wie wirkt (Ovulationshemmer, Verdickung Vaginalsekret, ungünstige Konditionen im Endometrium …), KI (thromboembolische Ereignisse, Migräne mit Aura, schwere Lebererkrankungen, …)

Prüfung mit Erni und Petralli: beide sehr nett und helfen wenn jeamand nicht etwas weiss
Viel Glück!

Fach: Geriatrie und Pädiatrie (Erbrechen)
Datum: XXX
Bei Petralli und Erni
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Frage: Zähle Gründe für Erbrechen auf
Antwort: Invagination, Meningitis, Infektion (Viral/bakterien), Allergie,...
Frage: Welches Medi? Was machen Inhaltsstoffe?
Antwort: Itinerol B6, antihistaminika und B6
Frage: was kommt bei formulierungen für ältere dazu?
Antwort: Coffein (Gegenwirkung gegen Sedierung)

Geriatire: Was ist speziell bei älteren Menschen?
Habe versch Organe aufgezählt und wie ihre Funktion sich verändert etc
Wie sind UAW anders bei ä.M.?
Welche Listen gibt es?
A: Ich wusste nur Priscus und Beers, gibt noch eine 3.
Wie sind sie aufgebaut?
Priscus und Beers sind negativ listen und die 3. "rated" medikamente (?)
F: Welche Medikamente darf man geriatrischen Patienten nicht geben?
A: wusste nicht so recht, anticholinergika? Sedierende/Schwindelerregende wegen Sturzgefahr?, Sie wollte Antiepileptika hören
F: beschreibt indikation Risperidal und fragt nach dem Namen des Medikaments, Wirkungsmechanismus und KI, etc
A: ist mir ned eingefallen, habe mein bestes gegeben und radom facts zu dem medikament aufgezähltlol.

Erni: war angenehm und hilft einem weiter wenn er auf etwas bestimmtes herauswill. Zum Teil will er aber einfach ein gewisses wort hören.
Petralli: Schwer zu sagen weil ich einfach viel nicht gewusst habe.



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Erni

Eine Familie mit 3 und 5 jährigem Kind will eine Reiseapotheke für nach Südamerika. Für Husten, Allergie, Verstopfung. Paracetamol und Ibuprofen haben sie schon.

Frage mal nach ob Ibuprofen und Paracetamol in Kindesgerechter Dosierung vorliegt.

Dann

-> allergie
Feniallerg
Habe noch was von Zecken und Antibrumm erwähnt. Habe glaub auch gefragt ob bereits Allergien bekannt sind.

->Husten
Was mitgeben? Weil man weiss ja nicht welcher Art der Husten ist..
Prospan und Nitux erwähnt. Häte mehr Präparate erwähnen können aber war nicht so zentral und er hat nicht nochmal nachgefragt. Ging mehr ums Konzept.
Habe gesagt Lutschpastillen würd ich allenfalls mitgeben, ausserdem Nasenspray (allenfalls auch nur NaCl) für Befeuchtung, gerade auch beim Flug.

-> Durchfall
Viel Trinken und auf Dehydrierung achten sehr wichtig bei Kindern. Ausserdem Elektrolyten regulieren-> Normolytoral.
Habe noch erwähnt man kann Tip geben zum Schwarztee und Bouillon Würfel mit in die Apotheke nehmen.
Ausserdem Itinerol B6 gibt Dosierung von 3mt-6 und von 6-12. Hier suppositorien. Diese sind Liste B+. Abgeben mit Dokumentationspflicht.

Gynäkologie
Bild mit dem Menstruationszyklus alle Teile erklären. Diese Bild wo die Hormone, die Reifung der Eizelle, Basaltemperatur ect. Zeigt.

Komponenten der Verhütungspille (Estrogen und Gestagen) was machen sie.

Estrogen:
Supprimiert Follikelreifung und Ovulationshemmung.

Gestagen:
War bisschen am zögern: was passiert mit dem Zervikalschleim? Was passiert mit dem Endometrium?
Verdickung des Zervikalschleims.
Endometrium wird dünner und daher behindert die Einnistung der Eizelle.

War super angenehmes Gespräch.

Fach: TSII
Datum: 19.10.2023
Professoren: Erni und Petralli
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ONKOLOGIE
Red Flags --> Fieber in der Neutropenie, Bluterbrechen (Zeichen Thrombozytopenie), starkes Erbrechen und Durchfall (Zeichen Nierentoxizität), starke Durchfall (Autoimmunokolitis), Thoraxschmerzen (Kardiotoxizität und Gefahr ein Herzinfarkt), Offene Mundschleimhäute, Appetitlosigkeit, ...
Kardiotoxizität besonders bei? Cisplatin
Was kann man gegen Appetitlosigkeit machen? (Eigentlich nichts, aber auch wichtig Patient nicht zwingen zu essen, zusammen eine Lösung finden, ...)
Was ist neoajuvante und adiuvante Therapie? Gründe um eine neoadjuvante Therapie einzusetzen? (Tumor zu gross oder sogar metastasiert, kann nicht sofort operiert und entfernt werden)
Mabthera: was ist es? Was kennen Sie für wichtige UAW? (Tumorlysesyndrom, musste beschreiben was das ist)

GERIATRIE
Was ist palliative care und was wird behandelt?
Schmerz in der palliative care: was für Schmerzen gibt es und wie wird behandelt? (Sie wollten diese Pyramide, wo man bei Stufe 1 Analgetika verwendet, Stufe 2 leichte Opioide wie Tramadol und Kodein, und Stufe 3 starke Opioide wie Morphin und Fentanyl).
Dann wie verwendet man Tramadol (wusste nicht da nicht in der Liste war).
Dann über Morphin: was gibt es für Präparate? (MST Continus Retarpräparat oder Tropfen)
Dann über Fentanyl: was ist für ein Präparat? (1 Patch)
Wie wird dieses Patch verwendet, wie oft gewechselt, welche Vorteile und Nachteile, was sind Schwierigkeiten für ältere Persone.

Hatte die gleiche Prüfung wie Beitrag #6 von RK. Zusätzliche Fragen:
- Gibt es eine Kinderdosierung für Fluimucil? Welche galenischen Formen (hier wollten sie vor allem Sirup hören)
- Wie verändert sich die Körpertemperatur bei einer Schwangerschaft? (bleibt erhöht) Warum? (optimale Voraussetzung für Entwicklung des Embryos)
- Inhaltsstoffe von Itinerol B6 (Meclozin-HCl und Pyridoxin-HCl). Eigentlich erst zugelassen ab 6 J, was sie hören wollten wurde oben schon beschrieben (also abgeben, solange gut dokumentiert).
- Feniallerg: Welche galenische Form? (Tropfen)
- bei Halsschmerzen: sagt unbedingt, dass ihr Präparate ohne Lokalantibiotika nehmt

Beim Pädiatrie-Teil lohnt es sich wirklich, die markierten Spezialitäten auf den Folien sehr gut zu kennen. Zu jeder Indikation 1-2 Phytotherapeutika ist auch noch gut, die ihr könnt ihr nämlich meistens aufzählen, ohne dass noch weitere Details dazu nachgefragt werden. Es wurden auch einige Fragen gestellt, deren Antworten nicht direkt in den Slides zu finden sind, die aber in der VL erwähnt wurden, hier lohnt es sich also, so gut wie alles mitzuschreiben, was Erni thematisiert.. Grobe Alterslimite zu kennen, ist hier auch hilfreich.

Kleiner Tipp noch: Pädiatrie war auch nicht mein Lieblingsthema und die offene Fragestellung hat mich am Anfnag etwas überfordert :D aber fangt einfach mit einer Indikation an und erzählt dazu, was ihr wisst, ich habe meist auch nicht direkt Präparate genannt, sondern zuerst etwas über die allgemeinen Wirkstoffgruppen erzählt und deren Problematiken bzgl. Kleinkindern hervorgehoben und dann hinterher Präparate zu denjenigen genannt, nach denen er gefragt hat.

Viel Glück! :)